今年以来，济源市针对医疗卫生领域存在的一些突出问题，将治理商业贿赂专项工作与整顿医疗服务、深化医疗卫生系统改革和行风建设相结合，与建立健全卫生系统惩治和预防腐败体系相结合，全面加强制度建设，完善监督制约机制，着力从源头上防治商业贿赂行为在医疗卫生领域的发生。

 

　　一、规范招标采购，杜绝医药购销中不当行为

 

　　一是改革和完善药品集中招标采购工作运行机制。开通药品集中招标采购网，建立电子网上监管、医院信息监管、专家审议、药品价格监管、群众评议等平台，进一步规范工作程序，完善工作流程。二是完善监管机制。建立由该市治贿办、纠风办、检察院、发改委、药监局等部门组成的医药购销监督组织，完善医院购进药品、医用耗材的审核、监督管理制度，对医院所购进的药品耗材实行全面监督和审核，以保证药品购进品种、规格、产地、数量符合招标采购要求。三是强化监督整改。先后对8家市直医疗机构药品、医用耗材招标执行情况、审核备案情况进行专项监督检查，对药品和耗材采购进行审核，检查药品集中招标采购活动12次，涉及资金1.6亿元，平均降价幅度达到11.25%，部分新特药品降价高达70%以上，累计让利患者1600余万元，为医院节约采购成本500多万元，基本实现了80%的药品院店同价目标。

 

　　二、加强动态监控，规范医疗收费

 

　　一是实行“一日清单”制。医疗服务和药品价格公示制度，要求各医疗单位通过采用电子版面、电子显示屏等形式对常用医疗服务收费价格和常用药品价格进行公示，督促8家市直医院全部实行计算机打印清单，患者对医疗收费不清楚的投诉明显减少。二是严格内部检查。该市人民医院成立院内收费审计小组，坚持每天对病人收费情况进行随机抽查，市肿瘤医院、卫校附属医院加强收费巡查，对多收、错收有关责任人进行了严肃查处。三是加强动态监控。市治贿办协同市纠风办等相关部门开展收费情况检查4次，随即抽取住院病例500余份，发现各类乱收费项目60余项，对发现问题逐一进行了整改。通过加强监督、严格措施，该市医疗乱收费现象明显减少，违价收费比例下降到0.8%以下。

 

　　三、强化源头防控，建立长效机制

 

　　一是实行医生处方评价制度。由离退休老医师组成处方评价小组，每季度抽取部分处方，请评价小组进行用药合理性评价，并定期公示。二是实行药品管理“双十”制度。加大对用量较大药品的监督管理力度，对用量较大的药品进行排序、分析、公示，确有问题的停止使用。三是积极推行医疗检查报告单互认制度和大型设备检查阳性率抽查制度，遏制了重复检查现象的发生。四是结合本地实际制定了《济源市医疗机构不良执业行为记分管理暂行规定》。根据有关法律法规、规章制度，由卫生局各职能科室和卫生监督所共同加强对医疗机构和医务人员的管理，对违规执业的医疗机构和医务人员进行记分，根据违规情况可给予暂缓校验直至吊销执业证书的处罚。通过实践，极大地提高了医务人员的法制观念和法律意识，提高了执行法规、制度和规范的自觉性，门诊住院病人治愈好转率有较大提高，医疗事故发生率明显下降。（据济源市治贿办信息）